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气候变化引发的登革热暴发被描述为加勒比海地区“有史以来最严重的医疗危机”

发布时间:2020/01/02 新闻 浏览次数:978

 
2019年1月,加勒比海公共卫生署(CARPHA)警告加勒比地区登革热可能会激增,并呼吁社区谨慎行事,并支持消除蚊子繁殖场所以帮助对抗该病毒。
整整一年之后,美洲感染了蚊媒病毒的人数已接近300万人,记录了至少1,372例死亡,这是有记录以来的最高病例。泛美卫生组织(PAHO)和其他专家指出,气候变化是导致数量激增的主要原因之一,环境管理不善和蚊子的适应性增强是其他原因。
CARPHA执行董事Joy St. John博士说:“埃及伊蚊已经适应了人类的生活习惯和生活环境。两次暴发之间的间隔时间从5到7年缩短到了2到4年,一个以上的国家同时经历了一次暴发。”
一些国家(如巴巴多斯,巴哈马,圣文森特和格林纳丁斯和圣卢西亚)在2019年成功摆脱了疫情,但其他国家(如瓜德罗普岛,伯利兹,圣马丁和多米尼加)并不那么幸运。
就每10万人中的新病例而言,2019年受登革热影响最大的加勒比海国家是安提瓜和巴布达。尽管巴西在2018年至2019年之间的感染呈指数级增长,并且其总体数字惊人地高(占美洲所有病例的71%),但双岛国的相对数量却明显更高。首席医学官Rhonda Sealey-Thomas博士在安提瓜新闻谈话节目Observer AM上确认:“目前我们正在爆发。”
12月15日,《牙买加观察家》一篇题为“有史以来最严重的医疗危机”的文章将登革热暴发称为“加勒比地区最大的噩梦”和“该地区历史上发生的最严重的灾难。”《牙买加观察家》报道说, 12月初,北加勒比岛已确认有66人死于该病,许多医生坚持认为实际数字实际上比报道的要高得多。卫生和保健部长克里斯托弗·图夫顿博士驳斥了这些说法。
12月29日,《纽约时报》发表题为“气候变化,犯罪和政治混乱:洪都拉斯登革热的致命混合物”的文章,报道说,仅洪都拉斯就有175例与登革热有关的死亡,占总死亡人数的40%以上中美洲有400例登革热死亡。洪都拉斯记录了超过107,000例病毒性疾病病例,是去年记录病例数的13倍以上,是死亡病例的50倍以上。
2019年期间登革热感染的严重性增加部分归因于以下事实:该病毒的4种亚型(DENV 1,DENV 2,DENV 3和DENV 4)具有以下特征:后者会引起内部出血和死亡同时循环。假设个体在感染一种亚型时会产生抗体,则每次病毒感染后,被严重毒株感染的机会就会增加。
多种因素影响了登革热,严重登革热和与登革热有关的死亡人数的指数上升,但没有比气候变化更令人关注的问题,据《纽约时报》称,“气候变化正在威胁到登革热在全球范围内的扩散。扩大携带病毒的蚊子的范围。”
“气候变化使加勒比环境升温,并缩短了蚊子的繁殖周期。研究还表明,蚊子的疾病传播能力正在增加。”圣约翰博士说。
这已经转化为更多的蚊子,它们具有更大的传播多种疾病的能力,最近几年基孔肯雅热和寨卡病毒被引入加勒比海就是证明。
圣卢西亚前负责可持续发展的部长詹姆斯·弗莱彻(James Fletcher)博士补充说:“当温度升高时,蚊子会咬得更多。”
天气的变化和城市化的加剧也影响了该地区的蚊子繁殖方式。气候变化引发了更严重的天气事件,例如飓风,洪水和干旱。蚊子在雨季繁殖的频率更高,恶劣天气的发生频率更高,导致积水并增加了繁殖。
人口日益稠密的城市地区的发展也为感染和幼虫生长的各种新地点提供了更多的机会。
“随着温度升高,干旱和潮湿的天气事件以及人类对蚊子的友好生活和栖息地的交织,加勒比地区乃至整个世界将越来越多地传播媒介传播的疾病,” St John博士证实。
2019年12月,欧洲联盟向CARPHA提供了450万美元的赠款,用于控制该地区的蚊媒疾病。根据St John博士的说法,这些资金将用于实验室加强,综合病媒管理培训,杀虫剂抗性测试和行为改变干预措施的培训。
同时,研究人员预测,气温上升和不可预测的降雨模式将导致登革热向热带地区以外的国家迁移,从而在未来30年内,使全球另外5亿人有患上类似疾病的风险。
根据世界卫生组织的资料,登革热是全球健康的十大威胁之一。该病毒对旅游业以及社会和经济发展具有重大影响。当疾病控制中心像今年一样在旅游旺季向该地区发布旅行建议时,每个人都会受苦。
“改变人类习惯和蚊子友好的栖息地的需求日益明显,”圣约翰博士确认。 “必须有集成的矢量控制管理和应对这些蚊虫友好条件的新技术。”