曾经得到顶级风投支持的Practice Fusion，促使医生在回扣方案中开出阿片类药物

 
一家医疗记录初创企业Practice Fusion从一轮融资中以1亿美元的现金卖给了较老的公开交易对手Allscripts，从而吸引了来自多家创投公司的1.5亿美元投资，其中包括在Founders Fund，Kleiner Perkins和Artis Ventures等创投中在2018年初。
然而，成立于2005年的Practice Fusion的运行状况似乎比以前报道的还要差。实际上，该公司只是与毒品过量流行有关，仅在过去的几年中，毒品流行已经杀死了成千上万的美国人。
一个看似无聊，由风险投资支持，总部位于旧金山的医疗记录初创公司如何可能产生这种影响?一句话：回扣。
根据美国司法部的说法，Practice Fusion从一家(目前未命名)主要的阿片类药物公司索取并获得了报酬，以换取其使用EHR软件影响医生开具阿片类药物止痛药的行为。
具体来说，根据佛蒙特州联邦检察官今天早些时候发布的法院文件，Practice Fusion向阿片类药物公司索取了近100万美元的付款，并承诺作为交换，它将在其软件中创建警报，这将导致医生编写更多的处方以延长发布时间阿片类药物比医学上需要的多。
Practice Fusion已同意支付1.45亿美元来解决DOJ的刑事和民事调查，包括2600万美元的刑事罚款和1.186亿美元的民事和解，“还解决了有关其他13个CDS安排的回扣的指控，实践Fusion与制药公司同意实施旨在提高其产品销量的CDS警报。”
Practice Fusion还同意将有关其行为的文件发布在公共网站上-尽管显然不在其自己的网站上，而是具有非常典型的营销语言，其建议是访问者“满足帮助独立实践发展的EHR”的建议。
Allscripts网站上也没有可用的信息，Allscripts网站已表示已采取措施解决这一难题。 Allscript副总裁今天发表的声明中写道：“自从了解此事以来，我们进一步加强了Practice Fusion的合规计划。 Allscripts认识到阿片类药物对全国社区的破坏性影响，我们正在使用我们的技术来抗击这一流行病。”
Allscripts从一开始就否认它知道Practice Fusion的困境之深，尽管它显然暗示一切都不是笨拙的。根据众多报道，AllScripts在2017年5月提交了一份无约束力的意向书，以2.25亿美元至2.5亿美元的价格收购Practice Fusion，这是七个月后支付的价格的两倍。
根据FierceBiotech的说法，Allscripts在另一家EHR供应商eClinicalWorks与联邦检察官达成和解后，以1.55亿美元和解，以解决对其伪造EHR认证的指控，于2017年6月取消了报价。该消息人士称，“(突然为Allscripts达成的和解协议)一场类似的法律斗争可能会耗资多大”，并指出美国司法部已于2017年3月就其自身的EHR认证问题单独与Practice Fusion取得联系。
无论哪种方式，到去年八月，Allscripts都准备好接受全部考验，在第二季度财报电话会议上宣布，在与美国司法部达成协议之后，该公司已同意支付1.45亿美元的和解金。调查。
当时，Allscripts总裁里克·波尔顿(Rick Poulton)告诉股东：“从我们先前向SEC提交的文件中可以知道，司法部在去年初收购该业务之前就开始对Practice Fusion的某些做法进行调查。这些调查与我们的许多行业竞争者之间已经解决了许多相似之处，或者仍保持活跃。”
Poulton在同一电话中补充说：“在收购Practice Fusion之后，美国司法部的调查继续扩大，需要我们提供更多资源以提供支持。”
公司从成立之初就对有罪感以及随之而来的和解有了新的印象，这对参与Practice Fusion的人来说是一个污点，尤其是考虑到这一最新消息使人们对实践Fusion的管理方式有了一系列令人关注的启示。
例如，在被Allscripts收购这家初创公司后不久，CNBC就发布了一份报告，概述了“多年未能实现目标的情况”，“管理层变动导致创始人和首席执行官Ryan Howard被罢免”以及董事会“悄悄地寻找出路。”
CNBC还报道说，许多长期雇员一无所有地离开了公司，而经理们则在预先安排的交易中“赚了几百万美元”。
佛蒙特州地区检察官克里斯蒂娜·诺兰(Christina Nolan)在今天早些时候发布和解消息时用严厉的话说，“实践融合”组织的行为“令人讨厌”。
诺兰说：“在阿片类药物危机最严重的时期，该公司进行了数百万美元的回扣，以使阿片类药物公司能够在神圣的医患关系中注入自己的力量，从而可以兜售更多的其高度成瘾性和危险性的阿片类药物。
“两家公司非法合谋，在医生对患者的医疗保健做出令人难以置信的私密，个人和重要决定(包括是否需要止痛药和处方药)的那一刻，就让制药公司放下了大拇指。”
根据疾病控制与预防中心的数据，自1999年以来，阿片类药物过量死亡的人数增加了近六倍。2017年，涉及阿片类药物的过量服用导致了近50,000人死亡，其中36%的死亡涉及处方阿片类药物。
根据Nolan的办公室，Practice Fusion案是针对电子健康记录供应商的首次刑事诉讼。